Blog

В организме человека имеются различные по размеру и местоположению слюнные железы. Их функция- выделении слюны и увеличение её секреции во время переваривания пищи.

По размеру слюнные железы делятся на большие и малые. Большие железы-парные.По местоположению различаются соответственно околоушные, подчелюстные и  подъязычные пары слюнных желез.  Малые слюнные железы находятся в полсти рта и глотки.

Как правило, опухоли слюнных желез относительно редки по сравнению с другими опухолями в области головы и шеи и, по большей части являются доброкачественными. Однако в некоторых случаях опухолевый на протяжении времени  они могут перерождаться в злокачественные..

Частым симптомом доброкачественной опухоли  является появление шишки на боковой стороне лица или верхней части шеи, которая ощущается при пальпации. Когда дело доходит до злокачественной опухоли, могут быть дополнительные симптомы, такие как боль или слабость лица из-за повреждения лицевого нерва.

Из-за опасений, что доброкачественная опухоль превратится в злокачественную, если ее не лечить, очень важна ранняя диагностика и лечение любого состояния опухоли слюнных желез.

При возникновении подозрения на опухоль слюнных желез необходимо провести ультразвуковое исследование. Впоследствии также проводится МРТ, а также тест ( пункции FNA), при котором биопсия берется из подозреваемого узелка и отправляется на патологическое обследование.

После получения результатов различных тестов, которые помогают установить диагноз, можно спланировать соответствующее лечение.

Почти во всех случаях лечения опухолей слюнных желез необходимым является хирургическое вмешательство. Операция включает удаление всей пораженной железы или её части. Обычно , когда речь идет о доброкачественной опухоли, хирургического удаления железы достаточно для полного излечения. В случаи  злокачественной опухоли, необходимо  удаление инфицированной железы с лимфатическими узлами на шее или без них, и обычно требуется дальнейшее дополнительное лечение, в зависимости от типа опухоли и риска рецидива или дальнейшего распространения заболевания. Чаще всего обычным дополнительным лечением злокачественных опухолей слюнных желез после операции является лучевая терапия.

Операция проводится опытным  хирургом-специалистом по хирургии головы и шеи. Во время операции, проводимой под общим наркозом, делается эстетический разрез перед ухом или под нижней челюстью, удаляется предполагаемая ткань, а разрез зашивается и закрывается.

Главное возможное осложнение данной операции -повреждение лицевого нерва. Поскольку лицевой нерв проходит внутри или в непосредственной близости от слюнных желез, операция может привести к повреждению лицевого нерва, что приведет к деформации. Обычно это временная травма, которая проходит в течение нескольких недель или месяцев, однако в редких случаях травма остается постоянной и необратимой.

Кроме того, важно отметить, что риск осложнений увеличивается, когда речь идет о злокачественной (недоброкачественной) опухоли. Это связано с тенденцией опухоли  ” вторгаться ” в соседние структуры. Следовательно, её удаление также может вызвать повреждение нерва. В случаи,  когда опухоль затрагивает лицевой нерв, им необходимо “пожертвовать”, чтобы полностью удалить опухоль. Во время операции помогает устройство, которое снижает риск повреждения нерва. Это устройство электрофизиологического мониторинга, также называемое “интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом”, которое устанавливается на лице хирурга и помогает выполнять во время операции тщательный мониторинг лицевого нерва пациента. С помощью устройства мониторинга хирург может во время операции определить, есть ли снижение функции нерва и действовать соответственно, прекращая действие и предпринимая другие действия; или принимая другие меры, которые предотвратят необратимый ущерб.